2017年海南成人高考专起本《医学综合》模拟题及答案(6)

　　A 肺源性心脏病

　　B 先天性心脏病

　　C 风湿性心脏瓣膜病

　　D 扩张型心肌病

　　E 肥厚型心肌病

　　标准答案： B

　　解析： 室间隔缺损时，可在胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音。室间隔缺损是best常见的先天性心脏病。

　　62(单选题)男,58岁。2天来腹痛、呕吐,内容物为发酵食物。既往十二指肠溃疡史。best可能出现的体征是(本题1.25分)

　　A 振水音阳性

　　B 右下腹包块

　　C 可见肠型

　　D 移动性浊音阳性

　　E 液波震颤阳性

　　标准答案： A

　　解析： 据患者体征可判断该患者为十二指肠溃疡并发幽门梗阻，可查出振水音。

　　63(单选题)男，26岁。举重物时突发胸痛，进行性呼吸困难急诊就诊。既往体健。胸片如图，右肺中、外带无肺纹理。

　　该患者不会出现的体征是(本题1.25分)

　　A 气管移向左侧

　　B 右侧触觉语颤增强

　　C 右侧胸廓呼吸运动减弱

　　D 右侧肺部叩诊为鼓音

　　E 右侧肺部呼吸音消失

　　标准答案： B

　　解析： 举重物时突发胸痛，进行性呼吸困难，右肺无肺纹理，既往体健，考虑气胸。气胸时语颤减弱或消失。

　　64(单选题)男，26岁。举重物时突发胸痛，进行性呼吸困难急诊就诊。既往体健。胸片如图，右肺中、外带无肺纹理。对上述患者应采取的best佳措施是

　　(本题1.25分)

　　A 抗感染

　　B 气管插管

　　C 手术治疗

　　D 胸腔穿刺

　　E 机械通气

　　标准答案： D

　　解析： 气胸发生时best佳的治疗措施为排气治疗：胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流。

　　65(单选题)男,22岁。反复下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑伴关节疼痛、血尿来诊。实验室检查:血小板计数130X109/L。best可能的诊断是 (本题1.25分)

　　A 过敏性紫癜

　　B 白血病

　　C 肝硬化

　　D 特发性血小板减少性紫癜

　　E 维生素K缺乏症

　　标准答案： A

　　解析： 过敏性紫癜诊断要点：①有上呼吸道感染病史;②典型四肢皮肤紫癜，可伴关节痛、腹痛、血展;念血小板计数、功能及凝血相关检查正常;④排除其他血管炎及紫癜。

　　66(单选题)恶性肿瘤转移所致淋巴结肿大的特点是(本题1.25分)

　　A 表面光滑有压痛

　　B 质硬无压痛

　　C 质软无压痛

　　D 活动度差伴压痛

　　E 活动度好无压痛

　　标准答案： B

　　解析： 恶性肿瘤转移所致肿大的淋巴结，质地硬，或有橡皮样感，表面可光滑或突起，与周围组织粘连，不易推动，一般无压痛。

　　67(单选题)一心音减弱的病症是(本题1.25分)

　　A 二尖瓣狭窄

　　B 心肌炎

　　C 甲状腺功能亢进症

　　D 高热

　　E 重度贫血

　　标准答案： B

　　解析： 一心音减弱见于心肌炎、心肌梗死时，因心肌收缩力减弱，一心音亦减弱。

　　68(单选题)低钾血症best早出现的临床表现是(本题1.25分)

　　A 软瘫

　　B 四肢肌软弱无力

　　C 恶心、呕吐

　　D 肠麻痹

　　E 心电图T波降低

　　标准答案： B

　　解析： 血清伸低于3.5mol/L，表示有低钾血症，低钾首先引起神经肌肉兴奋性减低，肌无力为best早表现，一般先出现四肢肌软弱无力，以后延及躯干和呼吸肌，严重者可出现软瘫。

　　69(单选题)判断休克已纠正,除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在(本题1.25分)

　　A 10 ml

　　B 30 ml

　　C 20 ml

　　D 40 ml

　　E 50 ml

　　标准答案： B

　　解析： 判断休克已糾正，除血压正常外，尿量应稳定在30ml/h。

　　70(单选题)诊断ARDS,除呼吸困难、口唇发绀外,呼吸频率应至少大于(本题1.25分)

　　A 10次/分

　　B 30次/分

　　C 20次/分

　　D 40次/分

　　E 50次/分

　　标准答案： B

　　解析： ARDS在发病后24~48小时内，表现为呼吸急促(呼吸频率大于30次/分)，浅而快，呼吸困难，发绀有加重。

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