陵水推行重大疾病医疗救助 将实施住院限费医疗

　　实心。政府为民，需实心实意。为缓解老百姓看病难、看病贵问题，陵水近三年加大了医疗卫生财政投入，构建起由新农合(城镇医保)、民政救助、重大疾病医疗救助基金三级医疗保障网，完善县、乡镇、村三级医疗网络建设。

　　实在。陵水教育发展长期滞后。为改变这一现状，2010年到2012年，陵水投在教育上的资金达15亿元，2014年计划投入7.7亿元。消除中小学校危房、在全省率先将“两免一补”的范围扩大到高中阶段、建设公办幼儿园一项项实实在在的投入和措施，让陵水126所学校的近5万名孩子，实实在在地感受到了教育发展的春风。

　　陵水实施重大疾病医疗救助，与新农合(城镇医保)、民政救助一起构建医疗保障防线为百姓穿上三层“防护服”

　　“一年要去医院15次，做7次化疗。”3月26日下午，在狭小的房屋里，今年50岁的陵水黎族自治县椰林镇居民李珍告诉记者，自从2003年患上乳腺癌后，她已经成为医院的常客。

　　“每次去医院都要花1万多元，一年下来就是13万多，要是自己掏，我倾家荡产都不够！还好，政府报销很多，每次自己只需出1000多元。”李珍说。

　　“基本医疗保障，减轻了百姓的负担。”陵水卫生局局长詹良说，“以新农合为例，2013年门诊补偿94.33万人次，补偿金支出2176.7万元；参合农民住院补偿1.41万人次，补偿金支出5669.5万元。

　　不过，对于重大疾病患者来说，这些还不够。李珍在医院的建议下，申请民政城乡医疗救助。2011年年底，李珍又听到了一个好消息：陵水投入4000万元，成立了“重大疾病医疗救助基金”，凡属陵水县户籍的民众因天灾、人祸等突发事件或严重疾病产生的医疗费用造成生活特别困难者，均可向重大疾病基金委员会提出申请，基金会在1个月内把救助款发放给患者。

　　“重大疾病医疗救助基金，与新农合(城镇医保)、民政救助一起构建三层医疗保障防线，犹如保护百姓身体的三层衣服。”詹良说，“患者可以在基本医疗保险和民政救助之后，年累计仍达5000元以上(含)者，给予80%的救助，累计救助金额不超过2万元。”

　　“根据已救助的重大疾病患者医疗费用分析，通过基本医疗补偿及民政救助后，患者自付费用占总费用33%，再经过重大疾病医疗救助后，自付费用占总费用的13%，大大减轻了百姓的医疗负担。”

　　詹良说，截至2013年年底，陵水重大疾病医疗救助基金已救助1884人，救助金额1671万元。

　　这位椰林镇联丰村村民，从1970年就开始在村里做村医。“村医的职责很重要，因为，真正保护老百姓身体健康的，不是治病，而是预防。村医的主要工作就是如何让老百姓不得病，不得大病。”胡茂椿说。

　　不过，在过去医疗实行市场化后，部分基层医疗网络开始“破损”。“县、乡镇、村三级医疗网络，很不完善，特别是村一级，行医条件落后，村医技术水平很低。”詹良说，这几年陵水加大了对医疗卫生体系的建设力度。

　　2007年，陵水县人民医院在全省率先实现整体搬迁，提高医疗设施。此后陵水又在全省率先实现乡镇卫生院“一无三配套”(无危房，人、设备、资金三配套)，县乡村卫生室实现标准化建设。

　　有了硬件，还需要软件。“首先是待遇低，许多村庄留不住村医。”詹良说，“县政府每年拨付90万元，给村医购买5项社保，乡镇卫生院为他们购买医疗责任保险，解决他们的后顾之忧。”

　　此外，陵水还实施了村医素质提升计划。2011年，陵水将村医培训纳入县委组织部实施的农村实用人才计划，将村医送进职业学校、卫校进行学习，极大提升了村医素质。目前，全县有126位乡村医生，全部拥有乡村医生从业资格证，其中有7位拿到了助理医师证。

　　“今年起，政府又每年拿出40万元，连续3年，一共120万元。通过成人高考，将所有乡村医生的学历全部提高到大专。”詹良说。

　　4月1日，陵水又一惠民医疗措施出台。“参加新农合的陵水农民在乡镇级医院住院治疗只需缴纳160元，就可以了。”詹良说，“其余政策范围内的基本医疗费用由新农合基金支付，超支部分由医疗机构承担。”

　　陵水实行的“限费医疗”，主要体现在两个“限”一个“限”，是百姓在镇一级卫生院住院只要交160元即可。第二个“限”，则是对医院治疗费用总额有限制。

　　今后，陵水“限费医疗”制度的定点医疗机构住院医疗费用实行总额控制、限额补偿、超额自负的支付制度。县新农合经办机构与定点医疗机构签订“服务协议”，双方协议约定服务内容和补偿标准，通过协议约定医疗机构的住院门诊就诊人次比、住院日均费用、住院人次费用和平均住院床日等指标来控制住院医疗费用总额。(本报椰林4月3日电)

　　加大投入、拓宽优质资源、探索幼儿园“公建民营”、创新乡镇农村小学“集团化”管理模式

　　2010年到2012年，陵水教育上的资金投入达15亿元，2014年计划投入7.7亿元。陵水126所学校的近5万名孩子，实实在在地感受到了教育发展的春风。

　　陵水思源实验学校学生符逗逗，是陵水教育移民工程受益者，她2011年9月从祖关小学来到陵水思源实验学校免费就读，每年有1100元的寄宿生生活补贴、160元交通费。现代化的学校给了她梦想飞扬的舞台。

　　陵水教育发展长期滞后，即便在经济发展取得长足进步后，教育发展仍然无法达到干部群众的期望值，每年依然有部分学生选择到海口或周边教育相对发达地区求学。陵水决策层清醒地认识到，只有以基础教育质量的大幅提高以及人才的不断涌现作为支撑，才能筑牢陵水发展的根基。2010年到2012年，陵水投在教育上的资金达15亿元，2014年计划投入7.7亿元。陵水教育越来越“活”，126所学校的近5万名孩子，实实在在地感受到了教育发展的春风。

　　几年来，陵水在全县范围内开展消除中小学校危房工程，投入3700多万元扩建了县民族中学和职业中专学校，投入3000多万元新建了一所完全小学，配套投入9900多万元新建了思源实验学校和思源实验初级中学，在全省率先将“两免一补”的范围扩大到高中阶段，募集4000多万元建立的教育发展基金会，惠及广大贫困学子及yx教师与学生。

　　学前教育是基础教育的重要组成部分，但城乡居民对于学前教育的需求远远超过了政府的办园规模。虽然现阶段民间的私立幼儿园有兴起的趋势，一定程度上缓解了紧张的需求，但存在着诸多问题，陵水教科局局长尹长安说，在加快公办乡镇中心幼儿园投入使用的同时，陵水将探索实施幼儿园“公建民营”试点模式，提高幼儿园办学质量。

　　陵水还率先在全省创新乡镇农村小学“集团化”管理模式，推行城乡教师双向流动制度，实施“对口帮扶”6所学校，“托管学校”3所，支教教师50人。为探索义务教育均衡发展开辟了一条崭新的途径。

　　令人瞩目的是，海南成考准考证打印！陵水还投资3亿元新建中央民族大学附属中学陵水分校，引进优质教育资源，以点带面辐射全县中小学校，提升全县教育质量。(本报椰林4月3日电)

　　网格员黄广俊心头的“大事”还真不少，翻开他的网格服务记录本，上面满满地记着这些“大事”，其中有村民陈亚清反映的村路被占用、黄永吉的家庭困难、黄锐的户口办理问题

　　黄广俊每天的工作就是奔走在村头寨尾，收集村民们的一件件烦心事，然后操心解决。他是村民眼中的热心人，是陵水553名网格员的一个缩影。

　　2012年5月,一种全新的“网格化”社区管理新模式开始在陵水黎族自治县光坡镇试行,光坡镇7个村已划分为33个社会管理网格,共配备211个网格员，每一个网格配备5至7名网格员，负责管理100至150户村民。目前，陵水共有11个乡镇施行网格化管理，一张看不见的“网”已罩住陵水乡镇。

　　陵水县结合本地实际，网格规模一般以农村100到180户为一个网格，居委会和社区一般以300户左右为一个网格，针对渔区生产作业实际，在新村专门建立了海上网格，实施“双网格双服务”，服务渔区群众生产生活。

　　目前全县共划分网格431个，聘用网格员553人。在网格内，除聘用的网格员外，陵水县还组建起一支贯通上下级的网格服务团队。据统计，目前全县参与网格化工作人数达到803人。

　　网格管理服务团队的走访坚持集中性和经常性相结合。光坡镇党委书记黄聪说，除了走访外，网格员还通过短信平台、热线电话、门户网站等渠道，记录群众的各方面反映和诉求，并按照职能对事件进行分流，由相关部门和人员进行处理解决，全程记录每件事的受理、处理、办结及反馈评价过程。

　　如今，陵水网格管理的精细化优势已经显现出来，做到了“小矛盾不出网格、一般矛盾不出村，重大矛盾不出镇”的效果。(本报椰林4月3日电)

　　今天下午，陵水黎族自治县光坡镇干部许连辉到该镇光岭村冯学杰家里，了解子女就业情况。他刚坐稳，从口袋里掏出笔记本准备登记户主信息。冯学杰凑上来乐呵呵地问：“是否要登记发补贴了？”

　　冯学杰所说的“补贴”，是指陵水黎族自治县自2011年起，为应对居民消费价格(CPI)上涨压力，缓解物价上涨对居民生活的影响，切实保障群众的基本生活而实施的物价补贴联动机制，对具有陵水户籍的人发放补贴。2011年、2012年，陵水县政府为每位居民派发600元；去年，该县政府为具有农村户籍的百姓发放800元，城镇居民发放600元。

　　冯学杰一家6口人，去年领到了4800元。冯学杰说，去年刚好是在种植冬季瓜菜时领到钱，正好拿去买种子、化肥。

　　光岭村的另一位村民陈星脑子活络，承包土地种植瓜菜，每年都能够赚上十万八万的，他说：“补贴多少，对于我这样的家庭影响不大，但是对一些经济状况不是很好的家庭来说，还是非常实实在在的发挥作用。政府的作为，让百姓心里暖和！”

　　陵水县委书记王雄说，近些年，陵水经济发展势头良好，特别是地方财政一般预算收入得到快速增长。为了把发展的成果尽快惠及老百姓、建设农民的幸福家园，地方财政收入的绝大部分要坚决用于发展民生事业；同时，给百姓派发物价补贴更重要的一层意义在于，直接提高老百姓的幸福感。

　　由于陵水县城公交线路网的覆盖面和服务范围有限，因此三轮摩托车成了人们出行的主要交通工具，三轮摩托车无视交通规则、乱窜现象时有发生，影响交通安全。我家附近没有公交站点，遇到刮风下雨天，出门更是麻烦。希望政府相关部门增加城区公交线，扩大公交站点和线路的覆盖面，在一些交通不便的路段开通公交车，让公交惠及更多的老百姓。

　　因为学历较低，我只能到处给人打零工，曾经也到当地失业救济机构接受求职面试技巧和就业培训，但就业前景依然黯淡，希望有关机构能把用工信息及时告知我们，增加我们的就业机会。

　　这几年群英乡发展迅速，村庄修起了水泥路，但是，宽度不够，而且，有的村道没有安装路灯，村民晚上出入不方便。希望政府能完善配套设施，拓宽村道，同时，路灯也要尽快亮起来。

　　重视对农村垃圾收集系统的建设，比如：安装路边垃圾箱、建设垃圾收集屋、配备垃圾转运车，还要有专门的保洁人员。林满雄希望政府加大投入“美丽陵水清洁乡村”活动。

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